Le surdiagnostic : une notion essentielle

Le surdiagnostic est une maladie de la médecine moderne, qui aboutit à transformer en malades des gens en bonne santé. Alors qu'ils ne souffraient de rien et n'auraient jamais souffert de leur "maladie" pendant toute leur vie, voilà qu'ils sont conduits à se faire surveiller, à se soigner, et souvent à modifier leur mode de ... Lire la suite

Dépistage du cancer de la prostate : le pour et le contre

On pense parfois que dépister un cancer est forcément bon, parce que si la tumeur est détectée alors qu'elle est petite, elle sera plus facile à soigner. Malheureusement, les études montrent que ce n'est pas si simple. Il n'est pas démontré que le dépistage du cancer de la prostate prolonge la vie, et ce dépistage ... Lire la suite

Formation en ligne "Dépistage du cancer du sein : informer les femmes"

Lancée au début d'Octobre rose 2022, la formation en ligne (ou MOOC) "Dépistage du cancer du sein : informer les femmes" s'adresse surtout à des soignants.Elle est conçue en quatre parties : une introduction, une partie sur l'évaluation des bénéfices du dépistage, une partie sur ses effets indésirables et une partie sur la manière de ... Lire la suite

Sous le radar : méfaits cachés du dépistage du cancer du sein

Lorsqu'on dépiste le cancer du sein, les mammographies détectent parfois des tumeurs qui sont diagnostiquées comme des cancers au microscope, mais qui n'auraient jamais provoqué de trouble de santé. Les conséquences concrètes de ces surdiagnostics sont mal connues. Elles ne sont presque jamais mentionnées dans les articles destinés aux femmes ou aux professionnels de santé, ... Lire la suite

Hépatite C : dépistage ciblé uniquement !

Les recommandations officielles françaises et canadiennes sont opposées au dépistage généralisé de l'hépatite C. La revue Prescrire aussi. Mais en France comme au Canada, des associations d'hépatologues poussent à un dépistage tous azimuts. Avec le soutien actif des industriels du médicament. Le hasard, pensez-vous ? En France, la Haute autorité de santé estime que sur ... Lire la suite

Vitamine D chez les enfants : les recommandations du bon Dr Knock ?

Des recommandations récentes émises par un groupe d'experts français nous donnent l'occasion de réfléchir.Comment distingue-t-on des recommandations de bonne qualité et des recommandations favorisant des pratiques inutiles, voire dangereuses, parfois inspirées par des industriels intéressés ? Nous avons parlé de la vitamine D chez les adultes en février 2022. La vitamine D joue de nombreux ... Lire la suite

Preventing overdiagnosis : voyage à Calgary

Chaque année (hors pandémie) depuis plus de 10 ans se déroule un congrès international consacré à "éviter le surdiagnostic". Son sous-titre est explicite : "winding back the harms of too much medicine", c'est-à-dire "combattre les méfaits de trop de médecine". Je me suis rendu à ce congrès en 2018 à Copenhague (Danemark) et en 2019 ... Lire la suite

Interventions en mai-juin 2022

Au cours de ces deux mois, votre serviteur intervient à quatre reprises dans des manifestations publiques ou congrès : "Le Divan sur le Danube", "Biocybèle" et deux fois au congrès international "Preventing overdiagnosis" ("Pour éviter le surdiagnostic"). Le Divan sur le Danube à Budapest 19e Colloque International de Psychiatrie, de Psychanalyse et de Psychologie clinique ... Lire la suite

Dr Knock. Épisode 2 : la pièce de théâtre

Même si vous avez oublié qui était le Dr Knock, vous connaissez sans doute sa phrase proverbiale : « Les gens bien portants sont des malades qui s’ignorent. » En réalité, c'est le personnage principal d’une pièce de théâtre ironique. "Knock, ou le triomphe de la médecine", écrit par Jules Romains en 1923, a été mis en scène ... Lire la suite

Vitamine D : un dosage généralement inutile

Depuis quelques années, le dosage de la vitamine D chez les adultes est à la mode. En réalité, les carences en vitamine D sont rares chez les adultes des pays riches. Elles sont faciles à détecter par la clinique. Le dosage sanguin a pour principal effet d'inquiéter des patients et de les pousser à consommer ... Lire la suite