Les données françaises confirment l’augmentation de la mortalité infantile, en raison probablement de l’accroissement de la pauvreté et de la désorganisation du système de santé.
La mortalité infantile représente le nombre d’enfants morts avant l’âge d’un an parmi les enfants nés vivants. Cette statistique est considérée comme un des indicateurs les plus importants de santé publique, autrement dit, c’est un des indicateurs de la bonne ou de la mauvaise santé de la population. Elle sert particulièrement à juger de la qualité des soins qui entourent la grossesse et la jeune enfance. Elle est souvent considérée comme un indice de la pauvreté d’une population.
Augmentation de la mortalité infantile depuis 2012
Au cours des 50 dernières années, la mortalité infantile a régulièrement diminué dans l’ensemble des pays occidentaux. C’était notamment le cas en France. Puis la diminution de la mortalité infantile dans le pays a ralenti. Entre 2005 et 2012, la mortalité infantile française est restée à peu près stable. Et à partir de 2012, la courbe s’est inversée et la mortalité infantile a de nouveau augmenté.
Une augmentation non négligeable la mortalité infantile
Plusieurs études ont montré que cette augmentation de la mortalité infantile n’était pas un faux-semblant, lié par exemple à un changement de définition, à une variation de la manière d’enregistrer les décès ou à un autre élément perturbant les statistiques.
Non, l’augmentation observée correspond bien à la réalité, et elle n’est pas négligeable puisqu’en France métropolitaine, la mortalité infantile est passée de 3,32 morts pour 1000 enfants nés vivants en 2012 à 3,56 morts pour 1000 enfants nés vivants en 2017, soit une augmentation de 7 %.
Cette augmentation de la mortalité infantile signifie que par rapport à des pays comme la Suède ou la Finlande, il y a chaque année en France 1200 enfants de moins d’un an qui meurent par excès.
La pauvreté est une cause majeure
L’augmentation de la mortalité infantile en France a été confirmée de diverses manières. C’est le cas d’une étude centrée sur la région Ile-de-France, qui a montré que la mortalité infantile y augmentait d’environ 1,2 % par an : 10 fois plus vite que dans le reste de la France métropolitaine.
Au sein de la région Ile-de-France, on remarque que deux départements ne sont pas (ou pas encore) touchés par l’augmentation de la mortalité infantile : les Hauts-de-Seine et la Seine-et-Marne. Et on apprend sans surprise que le taux de mortalité infantile le plus élevé est observé en Seine-Saint-Denis. Une fois de plus, les variations géographiques soulignent le lien entre la mortalité infantile et la pauvreté de la population. Les liens entre pauvreté (ou désavantage social) et maladie, mortalité et faible durée de vie sont bien établis, et depuis longtemps.
S’interroger sur l’organisation des soins
La reprise de la mortalité infantile doit faire s’interroger sur l’évolution sociale, en particulier sur l’augmentation de la pauvreté, mais aussi sur la répartition des soins sur le territoire et sur la qualité des soins.
On note qu’au sein de l’Europe, pour ce qui concerne la mortalité infantile, la France se classait 5e en 1980, 6e en 1990, 7e en 2000, 12e en 2010, 15e en 2015 et 18e en 2020. La moindre des choses serait que les autorités de tutelle (ministère de la Santé, Assurance maladie, Agences régionales de santé) s’interrogent sérieusement sur les politiques de santé mises en œuvre depuis 20 ans.
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Lire aussi :
- Inégalités de santé chez les enfants en France
- Inégalités de santé
- Accélérer l’effondrement du système de santé
- Traitements psychiatriques chez l’enfant : la grande misère
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Sources :
- Matulonga B et coll. "Augmentation de la mortalité infantile en Ile-de-France, Analyse de l’évolution entre 2000 et 2020". ORS Ile-de-France éd., Focus Santé en Ile-de-France, 2023, 16 pages. Publié en ligne le 13 juin 2023.
- S Papon "Depuis 2015, la mortalité infantile en France est supérieure à la moyenne européenne" INSEE Focus 2023 (301). $$$- NTH Trinh et coll. "Recent historic increase of infant mortality in France: A time-series analysis, 2001 to 2019" Lancet 2022 ; 16 : 100339. Publié en ligne le 1er Mars 202
- Claris O "Evolution of the infant mortality rate: Is France peculiar?" Lancet 2022 ; 16 : 100366. Publié en ligne le 1er Mars 2022.
- Tuppin PH et coll. "Pathologies et désavantage social des moins de 18 ans en France métropolitaine, en 2018, à partir des données du SNDS" Bull Épidémiol Hebd. 2024 ;(1) : 2-10. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Crédits photo :
- Image 01 : "Wolfercote 25 : carré des enfant morts-nés et nourrissons au cimetière Wolvercote d'Oxford" par Willard sur Unsplash (recadré).
- Image 02 : d’après NTH Trinh et coll. "Recent historic increase of infant mortality in France: A time-series analysis, 2001 to 2019"
Lancet 2022 ; 16 : 100339 Publié en ligne le 1er Mars 2022 (Fig.1).