Qu'est-ce qu'un diagnostic ? À quoi sert-il ou ne sert-il pas ? Pour moi, en médecine, un diagnostic doit servir avant tout... le patient. Autrement dit, c'est un outil qui aide à prendre des décisions et à proposer (ou pas) des soins adaptés à l'état de la personne. Ce n'est pas - ou cela ne ... Lire la suite
Lorsqu’elle veut lutter contre les prétendus « arrêts de travail abusifs », l’assurance maladie s’en prend aux médecins qui – selon elle - en prescrivent le plus. Pour cela, elle s’appuie sur des études statistiques et des algorithmes qui, selon la Loi, devraient être facilement accessibles… mais ne le sont pas. Lorsqu’on y a accès, par exemple ... Lire la suite
À écouter la radio et la télévision, en France, les arrêts de travail sont en forte augmentation, et cette augmentation est « incompréhensible ». Conclusion : il faut surveiller et sanctionner, soit les salariés, soit les médecins. Sitôt dit (par le Ministre des finances), sitôt fait (par les caisses d’assurance maladie). Mais quels sont les chiffres réels, et ... Lire la suite
Les médecins ont une obligation de protection vis-à-vis notamment des enfants. Cependant, au lieu d’encourager les médecins dans cette voie, il arrive que l’Ordre des médecins condamne des praticiens ayant fait des signalements de bonne foi et à bon escient. Au mépris de la Loi. Le médecin doit défendre les enfants Le Code de la ... Lire la suite
Voilà une histoire vraie, qui illustre parfaitement le danger des normes en médecine. Les normes sont utiles, bien sûr, pour nous aider à faire la différence entre le normal et le pathologique, entre la santé et la maladie. Mais il faut les utiliser avec retenue, pour éviter qu'elles transforment des personnes normales en patients. Bébé ... Lire la suite
La molécule de base du Mediator°, le benfluorex, appartient à la famille des amphétamines. Ces médicaments, découverts au début du 20e siècle, ont notamment été utilisés en grandes quantités par les militaires, en raison de leurs propriétés stimulantes, au prix de milliers de toxicomanies et de maladies cardiaques. La commercialisation et le maintien sur le ... Lire la suite
Les conséquences environnementales des médicaments sont parfois difficiles à anticiper. Par exemple, l'utilisation d'un anti-inflammatoire en médecine vétérinaire est à l'origine d'une épidémie de rage en Inde (et plus largement en Asie). Comment est-ce possible ? De nombreuses vaches sacrées L'immense majorité des habitants de l'Inde ne mangent pas les bovins (boeufs, vaches, taureaux, veaux, ... Lire la suite
La molécule de base du Mediator°, le benfluorex, fait partie des amphétamines. Ces médicaments ont été découverts à la fin du 19e siècle. À partir de la 2e guerre mondiale, ils ont été utilisés en grandes quantités par les militaires, en raison de leurs propriétés stimulantes. Cet emploi massif a provoqué des milliers de toxicomanies ... Lire la suite
À la fin du 19e siècle, Hippolyte Bernheim observe les effets de la suggestion en thérapeutique et met en évidence l'effet placebo. Les leçons qu'il en tire, à propos des traitements répandus à son époque, sont tout aussi valables de nos jours. Elles s'appliquent aussi bien aux médicaments de haute technologie à la mode qu'aux ... Lire la suite
Chaque année (hors pandémie) depuis plus de 10 ans se déroule un congrès international consacré à "éviter le surdiagnostic". Son sous-titre est explicite : "winding back the harms of too much medicine", c'est-à-dire "combattre les méfaits de trop de médecine". Je me suis rendu à ce congrès en 2018 à Copenhague (Danemark) et en 2019 ... Lire la suite