Biais et erreurs de raisonnement : l’effet tunnel

Dans le domaine de la santé, l’effet tunnel est un biais cognitif, c’est-à-dire un schéma de pensée trompeur. C’est une focalisation de la pensée sur un ou quelques éléments, qui empêche de tenir compte d’autres éléments importants, ce qui conduit à une erreur d’appréciation et éventuellement à une mauvaise prise de décision (a). Un biais ... Lire la suite

Octobre rose 2024 – épisode 2 : que conclure des études d’observation du dépistage du cancer du sein

Les résultats des essais comparatifs randomisés sont controversés, et ne s'appliquent plus vraiment de nos jours. Les études d'observation (où l'on n'intervient pas) ne sont pas non plus concluantes. Les essais comparatifs avec tirage au sort du dépistage par mammographie Les essais comparatifs avec tirage au sort sont en principe les essais les plus démonstratifs. ... Lire la suite

Octobre rose 2024 – épisode 1 : que conclure des essais comparatifs du dépistage du cancer du sein

Ce qu’on sait de l’efficacité des mammographies de dépistage repose en grande partie sur une dizaine d’essais comparatifs randomisés… Mais de nos jours, les résultats de ces essais ne s’appliquent plus vraiment. Les essais comparatifs avec tirage au sort du dépistage par mammographies Pour savoir si les mammographies de dépistage permettent de faire baisser le ... Lire la suite

Le scandale du distilbène (ou DES)

Alors que les essais ne montraient pas d’efficacité et que des effets indésirables de plus en plus graves apparaissaient, le distilbène (ou DES) a continué d’être commercialisé et prescrit en France pendant 20 ans de plus qu’aux USA. Résultat : des femmes atteintes d’effets indésirables graves, ainsi que leurs enfants et leurs petits-enfants. Un médicament au ... Lire la suite

Des prises de sang trompeuses 

Certains résultats d’analyse provoquent une grande inquiétude, alors qu’ils sont tout simplement normaux. C’est parfois le cas lorsqu’une courbe est (mal) présentée avec le dernier résultat et des résultats antérieurs, donnant la fausse impression d’une dégradation subite et importante. Exemple vécu.  Une analyse concernant les reins : le débit de filtration glomérulaire ou DFG  Les reins ... Lire la suite

Aide médicale d’État ( AME ) : la légende de "l’appel d’air"

On entend parfois dire que les soins offerts aux étrangers en situation irrégulière au travers de l’aide médicale d’État ont pour conséquence d’augmenter le nombre des immigrants, attirés par des soins médicaux gratuits. C’est la théorie dite « de l’appel d’air ». Qu’en est-il ? Ce qu’est l’aide médicale de l’État (AME). En France, en 2024, l’aide médicale d’État ... Lire la suite

La charte des médecins de Cantepau 

Le Centre médical de Cantepau a été fondé en 1994 dans le quartier du même nom : un des plus pauvres et déshérités d’Occitanie et même de France. Les médecins qui l’ont créé se sont choisis, notamment parce qu’ils partageaient des valeurs et une vision du rôle qu’ils voulaient jouer en tant que médecins généralistes. Voici ces ... Lire la suite

Les aliments ultra transformés : à éviter... 

Consommer des aliments dits « ultra-transformés » augmente le risque de surpoids, d'obésité, d'hypertension artérielle, d’augmentation du cholestérol, de cancer, de troubles digestifs, de symptômes de dépression et de maladies cardiovasculaires (risque d’infarctus du myocarde et d’accident vasculaire cérébral). Et aussi le risque de mort précoce.Autant savoir les reconnaître pour les éviter ! Ce que sont les aliments "ultra-transformés" Il ... Lire la suite

Irradiée à droite au lieu de la gauche : pas grave ? Erreurs en radiothérapie

L’autorité de sûreté nucléaire recense les erreurs en radiothérapie qui lui sont déclarées. Les suites des erreurs doivent conduire à améliorer la sécurité. Mais ce n’est pas toujours le cas. Réfléchir sur les erreurs pour les éviter  Toute activité humaine comporte des erreurs. La médecine comme les autres. Et en médecine, la radiothérapie (traitement par ... Lire la suite

Le Dr Knock a 100 ans, et il est bien vivant !

Le 14 décembre 2023, on célèbre le centenaire du bon Dr Knock, interprété pour la première fois par Louis Jouvet. La pièce, qui critique la manipulation en médecine, n’a rien perdu de son actualité ni de son grinçant. Knock ou le Triomphe de la médecine La pièce est considérée comme le chef-d’œuvre de Jules Romains. ... Lire la suite